（一）公安行政执法须现场出具的法律文书样本

式样一

当场盘问、检查/继续盘问笔录

当场盘问、检查/继续盘问时间：       年    月    日        

时    分始至     时    分止

当场盘问、检查/继续盘问地点：                                   

当场盘问、检查/继续盘问人：        ，单位及职务：               

                   ；              ，单位及职务：          

被盘问人姓名：          曾用名：        性别：         

出生年月日：        文化程度：          民族：        

身份证件名称及号码：                   户籍所在地：         

                     现住址：                                   

工作单位：                                                      

被盘问人被带至公安机关的具体时间：     年     月    日

     时    分

向被盘问人宣读其依法享有下列权利：

1、对人民警察侵犯其合法权益的行为，有权提出控告。

2、有权申请继续盘问人回避。

3、有权为自己辩解。

4、对人民警察的提问，应当如实回答。对与本案无关的问题，有权拒绝回答。

5、有权核对笔录（如果被盘问人没有阅读能力，人民警察应当向其宣读）。如果笔录记载有遗漏或者差错，有权提出补充或者改正。

6、有权对错误的继续盘问申请国家赔偿。

当场盘问、检查情况记录如下（包括对被盘问、检查人提出的问题及其回答情况，携带的财物名称、种类、型号、数量及当场检查情况等）/继续盘问内容记录如下（包括被盘问人的家庭情况、主要经历、有无前科及继续盘问情况等）：             

以上记录我已看过（或已向我宣读过），与我讲的一样。

被盘问人（签名或捺指印）：          

     年    月    日    时    分

对被盘问人拒绝签名和捺指印的，应注明原因：                   

           当场盘问、检查/继续盘问人（签名）：           

                              记录人（签名）：           

式样二

***公安局

继 续 盘 问 审 批 表

公     盘审字〔      〕第     号

式样四

***公安局

暂 存 物 品 清 单

公     存物字〔      〕第     号

此表一式两份，一份交暂存物品持有人，一份附卷。

式样五

***公安局

继 续 盘 问 登 记 表

公     盘登字〔      〕第     号

填表人（候问室值班民警签名）：                 填表时间：     年    月    日     时

式样六

***公安局

延长继续盘问时限审批表

公     盘延审字〔      〕第     号

此表须附在《继续盘问审批表》和首次           填表日期：    年    月    日     时

《延长继续盘问时限审批表》后

当场处罚决定书

一式两份，一份交被处罚人，一份交所属公安机关备案。治安案件有被侵害人的，复印送达被侵害人。

(二) 公安行政执法法律文书样本

一式两份，一份交当事人，一份附卷。

证据保全清单

一式三份，一份交当事人，一份交保管人，一份附卷。

（此处印制公安机关名称）

行政处罚告知笔录

执行告知单位                      告知人                    

被告知人                          单位法定代表人            

告知内容：

□ 处罚前告知

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条之规定，现将拟作出行政处罚决定的事实、理由、依据告知如下：                    

问：对上述告知事项，你（单位）是否提出陈述和申辩？（对被告知人的陈述和申辩可附页记录，被告知人提供书面陈述、申辩材料的，应当附上，并在本告知笔录中注明）

答：                                                         

对你提出的陈述和申辩，公安机关将进行复核。

被告知人     

年   月  日  时  分

□ 听证告知

公安机关拟对你（单位）作出                                          

                                               的行政处罚，

根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条之规定，你（单位）有权要求听证。如果要求听证，你（单位）应在被告知后三日内向              

                           提出，逾期视为放弃听证。

问：对上述告知事项，你是否要求听证？

答：                                                              

对要求听证的，公安机关将在二日内决定是否受理。符合听证条件的，公安机关将在十日内举行听证。对放弃听证的，公安机关将依法作出处理决定。

被告知人  

年   月  日  时  分

一式两份,一份交申请人,一份附卷。    

一式两份，一份交被通知人，一份附卷。    

（此处印制公安机关名称）

听 证 笔 录

案由                                                      　   　

时间     年   月   日   时   分至    年   月   日　 时　 分

地点                                      举行方式                

听证主持人                        听证员                                   

记录员                                                            

听证申请人                                                        

法定代表人                   　　   　                            

委托代理人                                                        

本案其他利害关系人                                           本案其他利害关系人的代理人                                            

本案办案人民警察                                                   

听证内容记录（可加页）                                                 

听证申请人或者代理人                                              

其他利害关系人或者代理人             　　　　                     

证人                                                              

听证员                                                            

听证主持人                                                        

记录员                                     年    月    日                         

第  页 共  页

（此处印制公安机关名称）

听 证 报 告 书

案由                                                             

时间     年   月   日   时   分至     年   月   日   时   分

地点                                                             

举行方式                                                         

听证主持人                                                        

听证员                                                           

记录员                                                           

听证申请人                                                       

法定代表人                                                       

委托代理人                                                       

本案其他利害关系人                                               

本案其他利害关系人的代理人                                       

本案办案人民警察                                                 

听证会基本情况                                                   

听证后认定的案件事实及处理意见和建议                             

听证主持人  

                                            年  月  日  

第  页 共  页

一式两份，一份交违法行为人，一份附卷。治安案件有被侵害人的，复印送达被侵害人。                                           

（此处印制公安机关名称）

行政处罚决定书

X公（  ）行罚决字〔    〕   号

决定书正文载明以下内容：

1．违法行为人的基本情况（姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、户籍所在地、现住址、工作单位、违法经历以及被处罚单位的名称、地址和法定代表人）；

2．违法事实和证据以及从重、从轻等情节（证人不愿意暴露姓名的，应当注意保密）；

3．法律依据；

4．处罚种类及幅度（包括对外国人适用或者附加适用限期出境）；

5．执行方式及期限（包括当场训诫、当场收缴罚款、到指定银行缴纳罚款、送拘留所执行以及合并执行的情况，对罚款处罚，要注明逾期不缴纳罚款时加处罚款的标准和上限）；

6．对涉案财物的处理情况及对被处罚人的其他处理情况；

7．不服本决定的救济途径；

8．附没收违法所得、非法财物清单及收缴/追缴物品清单。

公安机关名称、印章及决定日期

一式三份，被处罚人和执行单位各一份，一份附卷。治安案件有被侵害人的，复印送达被侵害人。

一式三份，被处罚人和执行单位各一份，一份附卷。治安案件有被侵害人的，复印送达被侵害人。

没收违法所得、非法财物清单

一式三份，一份交被处罚人，一份交保管人，一份附卷。

一式三份，一份交物品持有人，一份交保管人，一份附卷。

一式两份，一份交违法行为人，一份附卷。

一式三份，被拘留审查人和执行单位各一份，一份附卷。

一式三份，一份交被拘留审查人，一份交执行单位，一份附卷。

一式三份，被限制活动范围人和执行单位各一份，一份附卷。 

一式三份，一份交被遣送出境人，一份交执行单位, 一份附卷。

一式三份，一份交违法行为人，一份交执行宣布单位，一份附卷。

一式两份，一份交当事人，一份附卷。

一式两份，一份交被执行人，一份附卷。

一式两份，一份交当事人，一份附卷。

一式两份，一份交人民法院，一份附卷。

枪支、弹药运输许可

公务用枪持枪证核发

配备公务用枪（弹药）审批等

行政许可法律文书样本

以枪支、弹药运输许可为例  

行政许可案卷卷宗

（封  面）

   年度枪弹运输许可第    号

         申  请  人  名  称：               

     本 机 关 受 理 时 间：              

     本 机 关 决 定 时 间：                           

行政许可决定书文号：                      

归档日期： 年 月 日

注：此样本同样适用于公务用枪持枪核发，配备公务用枪（弹药）审批，民用枪支、弹药配购许可，民用枪支持枪许可，营业性射击场的设立审批，爆破作业单位许可等事项。

行政许可案卷目录

行政许可申请书

                                  编号：

（行政许可法定实施机关）：

      我（单位）现向（行政许可法定实施机关）申请      

                      行政许可，并提交如下申请材料：

申请人承诺：以上提交材料真实合法有效。

请依法审查并予以批准。

                           申请人签字（盖章）

　　年　　月　　日

行政许可申请人名称/姓名：                职务：

委托代理人姓名：            联系方式：

法定代表人/身份证号码：                               

工作单位：                       电话：       

住址/地址：                       邮编：       

电子邮箱：

行政许可申请受理通知书

编号：

　　  年　 月　　日，本机关收到你申请 枪支、弹药运输许可证许可所提交的下列（补正）材料：

1、行政许可申请书（编号： ）

2、携行枪弹申请书（ ）

3、射击运动枪弹携运申请表（ ）

4、邀请函

5、携运人员身份证复印件

经审查，你（单位）申请的该行政许可事项属于本机关职权范围，申请材料齐全，符合法定形式，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条的规定，现予受理。

特此通知。

联系人：

联系电话：

监督电话：

（行政机关专用印章）

   年   月　　日

注：本通知书一式两份，申请人、受理机关各存一份。

行政许可决定审批表

编号：

行政许可文书送达回证

编号：

跨设区市集会游行示威行政许可

法律文书样本

集会游行示威申请登记表

填表人（签字）                   填表时间     年   月   日

（此处印制公安机关名称）

集会游行示威受理凭证

X公（治）集受字[   ]第  号

____________：

你于    年  月  日申请的

现已受理，预计  个工作日办完。您有何要求或需询问有关问题，请与        联系，咨询电话：       

申请材料目录：

欢迎您对于我们的工作提出意见与建议。

                                             （公安机关印章）

年  月  日

一式两份，一份交申请人，一份附卷

（此处印制公安机关名称）

集会游行示威不予受理决定书

X公（治）集不受字[   ]第  号

_____________________：

你申请承办的                                                  

活动，本机关经审查认为：                                          

根据                 第  条第  项规定，决定不予受理。如不服本决定，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。

                                        （公安机关印章）

年  月  日

一式两份，一份交申请人，一份附卷

（此处印制公安机关名称）

集会游行示威许可决定书

X公（治）集许字[   ]第  号

存根

（此处印制公安机关名称）

集会游行示威许可决定书

X公（治）集许字[   ]第  号

                        ：

依据《中华人民共和国集会游行示威法》第    条第   项，经对你单位于    年  月  日申请举办的              活动进行审核，现决定予以许可，同意该活动于  年  月  日  时  分至    年     月  日   时  分在          举办。

请认真落实安全责任，切实保障活动安全顺利进行。

（公安机关印章）

        年   月   日

一式两份，一份交申请人，一份附卷

（此处印制公安机关名称）

集会游行示威不予许可决定书

X公（治）集不许字[   ]第  号

存根

（此处印制公安机关名称）

集会游行示威不予许可决定书

X公（治）集不许字[   ]第  号

                      ：

依据《中华人民共和国集会游行示威法》第  条第  项的规定，经对你申请于    年  月  日  时  分至    年  月  日  时  分在          举办的              活动，决定不予许可。

不予许可的理由如下                                                                  

                                 。

如不服本决定，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。

（公安机关印章）

     年    月    日

一式两份，一份交申办人，一份附卷

（此处印制公安机关名称）

集会游行示威呈批表

车辆警报器和标志灯具使用许可

法律文书样本

车辆警报器和标志灯具安装使用证案卷卷宗

        年度    承（  ）公交（核）       号  （准）       号

（年度、核字编号由受理部门填写，准字由省厅交管局填写）

申请单位：               

车辆牌号：               

证件编号：               

受理时间：        年     月     日

决定时间：        年     月     日

                送达时间          年     月     日

    归档日期：     年     月      日

车辆警报器和标志灯具安装使用证

案卷目录

注：其他项可装订通过邮寄送达的邮寄凭证等

申办车辆警报器和标志灯具安装使用证受理决定书

（存 根 联）

                     编号：          

                            （申请人）：

　　  年　　  月　　  日，本机关收到你单位提交的车牌号为冀         的          （厂牌型号）车辆申办警报器和标志灯具安装使用证申请，经审查，你单位申请的该行政许可事项属于本机关职权范围，申请材料齐全，符合要求，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条和有关道路交通安全法律、法规、标准的规定，现予受理， 请于                     月                     日将车辆开到                                              接受核查，特此通知。

申请人（经办人）：               （签字）   联系电话：                   

（单位公章）     年    月    日

…………………………… 剪……切……线……………………………

申办车辆警报器和标志灯具安装使用证受理决定书

（申请人联）

                    编号：           

                              （申请人）：

　　  年　　  月　　  日，本机关收到你单位提交的车牌号为冀         的          （厂牌型号）车辆申办警报器和标志灯具安装使用证申请，经审查，你单位申请的该行政许可事项属于本机关职权范围，申请材料齐全，符合要求，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条和有关道路交通安全法律、法规、标准的规定，现予受理，请于                     月                         日将车辆开到                                              接受核查，特此通知。

联系人：                   联系电话：                  监督电话：               

（单位公章）     年    月     日

车辆警报器和标志灯具安装使用证不予受理决定书

（申请人联）

                                                           编号：          

                        （申请单位）：

　　　　年　　月　　日，你单位向我机关提交的牌号为          的          （厂牌型号）车辆申办警报器和标志灯具安装使用证申请，经审查该事项： □ 不属于警车、消防车、救护车、工程救险车范围；□ 未在本省登记的车辆  □ 其他                     ，本机关决定不予受理。

对本决定不服，可以自接到本决定之日起60日内，依法向         请行政复议，也可以在接到本决定之日起3个月内依法向               提起行政诉讼。

（单位公章）      年      月     日

…………………………… 剪……切……线……………………………

车辆警报器和标志灯具安装使用证不予受理决定书

（存根联）

编号：            

                        （申请单位）：

　　  年　　月　　日，你单位向我机关提交的牌号为          的          （厂牌型号）车辆申办警报器和标志灯具安装使用证申请，经审查该事项： □ 不属于警车、消防车、救护车、工程救险车范围；□ 未在本省登记的车辆  □ 申办车辆未办结登记手续、领取号牌；□ 其他                                     ，本机关决定不予受理。

如对本决定不服，可自接到本决定之日起60日内，依法向XX政府或XX局申请行政复议，也可在接到本决定之日起3个月内依法向XX法院提起行政诉讼。

申请人（经办人）：            （签字）   联系电话：                        

（单位公章）      年      月     日

核 查 笔 录

编号：         

车辆牌号及车型：             车属单位：                      车辆使用性质：            

时间：      年    月    日    时    分至     时     分地点：         交警支、（大、总）队

核查人：1、           执法证编号（警号）:           2、          执法证编号（警号）:          

一、申办车辆警报器标志灯具使用证的申请材料真实性、齐全性、有效性核查

1、车辆外观照片：车辆牌号 □能反映（ □未反映；外观标志图案 □符合规定 □不符合规定）；

标志灯具式样 □符合规定  （□不符合规定 照相角度 □对 □不对）

2、申办车辆网上查询核查情况：□车辆正常 （ □逾期未检验  □车辆达到报废标准）

3、其他（或相关情况说明）：□                                                    。

二、对车辆及标志图案、标志灯具、警报器是否符合有关标准、规定进行核查

1、车辆核查：□ 车架号 □ 发动机号： □与登记一致 □与登记不一致 □模糊无法默认。

                □ 车辆检验情况：□ 按规定参加检验  □ 未按规定参加检验

2、车辆外观：□ 车身颜色、标识、字样符合规定；（□ 颜色  □ 标识  □ 字样 不符合《机动车运行安全技术条件》、《警车管理规定》、《车载电子警报器》、《警车、消防车、救护车、工程救险车标志灯具》有关规定）。

  3、标志灯具：□ 符合规定；□ 颜色 □ 式样 □ 安装位置 不符合规定。

  4、警 报 器：□ 音调符合规定；□ 未屏蔽与车辆使用性质无关的音调。

5、其他（或相关情况说明）：□                                                。

6、对实地核查情况，申请人（经办人）确认签字：                               。

三、核查结果

      □ 1、经核查，申办单位提交的申请材料齐全、有效，车辆标志图案、标志灯具式样及颜色和警报器音调及升压符合有关标准规定。

      □ 2、经对提交材料和实地核查，存在划“×”项问题。

  部门负责人签字：                         年    月    日

（由核查部门填写。符合规定的在对应项前“□”划“√”，存在问题的在对应项前“□”划“×”）

申办车辆警报器和标志灯具安装使用证补正告知书

（存  根  联）

编号：            

                                （申请人）：

　　　　年　　月　　日，经本机关对你单位提交的特种车辆警报器和标志灯具使用证核准有关材料和车辆外观颜色、标志图案、警报器音调声压等情况进行核查，发现你单位：  □提交的材料  □车辆  □车辆外观标志图案及警报器标志灯具  存在划“×”项（见核查笔录复印件）问题，请按照规定  □ 补正相关材料  □ 检验    □ 改正并使车辆外观标志图案及警报器标志灯具达到《机动车运行安全技术条件GB7258—2004》标准要求，再行申办。

被 告 知 人（签字）：                联系电话：                    

（核查部门）     年     月     日

（此联由受理部门根据核查笔录情况制作。根据核查发现的情况在对应项前“□”划“√”）

…………………………… 剪……切……线……………………………

申办车辆警报器和标志灯具安装使用证补正告知书

编号：           

                            （申请人）：

　　　　年　　月　　日，经本核查部门对你单位提交的车辆警报器和标志灯具使用证申办材料和车辆外观颜色、标志图案、警报器音调声压等情况进行核查，发现你单位  □提交的材料  □车辆  □车辆外观标志图案及警报器标志灯具  存在划“×”项（见核查笔录复印件）问题，请按照规定在  □ 补正相关材料  □ 检验    □ 改正并使车辆外观标志图案及警报器标志灯具达到《机动车运行安全技术条件GB7258—2004》标准要求，再行申办。

 特此告知。

联 系 人：                     联系电话：               监督电话：               

（核查部门印章）     年    月    日

准予行政许可决定书

（申请人联）

  编号：          

                            （申请人）：

你单位于　　    年　　月　　日向本行政机关提交的牌号为           的           （厂牌型号）车辆申办警报器和标志灯具安装使用证核准的申请，本机关于         年     月    日依法受理，经审查，符合《中华人民共和国道路交通安全法》第15条和国家标准《机动车运行安全技术条件GB7258—2004》第10章规定的条件、标准，根据《中华人民共和国行政许可法》第38条第1款、《河北省实施<道路交通安全法>办法》第9条的规定，本行政机关决定准予你单位提交的车辆警报器和标志灯具安装使用许可。

本行政机关将于作出本决定之日起10日内向你单位送达车辆警报器和标志灯具安装使用许可证件。

（行政机关印章）           年     月     日

…………………………… 剪……切……线……………………………

准予行政许可决定书

（存根联）

 编号：           

                         （申请人）：

你单位于　　 年　　 月　　 日向本行政机关提交的牌号为           的          （厂牌型号）车辆申办警报器和标志灯具安装使用证核准的申请，本机关于          年     月     日依法受理，经审查，符合《中华人民共和国道路交通安全法》第15条和国家标准《机动车运行安全技术条件GB7258—2004》第10章规定的条件、标准，根据《中华人民共和国行政许可法》第38条第1款、《河北省实施<道路交通安全法>办法》第9条的规定，本行政机关决定准予你单位提交的车辆警报器和标志灯具安装使用许可。

本机关将于作出本决定之日起10日内向你单位送达车辆警报器和标志灯具安装使用许可证。

    申请人（经办人）签字：                      联系电话：                         

         年    月    日

不予行政许可决定书

（存根联）

编号：         

                     （申请人）：

你单位于　　    年　　月　　日向本行政机关提交的申办牌号为          的         （厂牌型号）车辆申办警报器和标志灯具安装使用证的申请， 经审查， 存在                                                

问题，不符合 □ 《中华人民共和国道路交通安全法》第15条、□ 国家标准《机动车运行安全技术条件GB7258—2004》第10章规定的条件、标准  □                         条的规定，根据《中华人民共和国行政许可法》第38条第2款、本行政机关决定不予你（单位）提交的申办车辆警报器和标志灯具安装使用行政许可。

申请人（经办人）签字：                 联系电话：                 

           年     月     日

…………………………… 剪……切……线……………………………

不予行政许可决定书

（申请人联）

                                                编号：           

                           （申请人）：

你单位于　　   年　　月　　日向本行政机关提交的申办牌号为         的         （厂牌型号）车辆申办警报器和标志灯具安装使用证的申请，经对审查，存在：□ 车属单位不具备执行安装使用警报器和标志灯具特定工作任务的工作职责、职能；□ 不属于安装、使用警报器和标志灯具车辆范围的；□ 车辆车架号、发动机号模糊无法辨认的；□ 车辆识别代号、车架号、发动机号与登记不一致的；□ 车辆喷涂的标志图案不符合规定要求的；□ 警报器音调属非本类车辆专用音调的；□ 未屏蔽与本类车辆警报器音调无关的音调的；□ 标志灯具颜色不符合规定的；□ 标志灯具式样不符合规定的；□ 未按规定参加检验；□ 存在                              不予许可情形，不符合 □《中华人民共和国道路交通安全法》第15条 □ 国家标准《机动车运行安全技术条件GB7258—2004》第10章规定的条件、标准和 □                              第         条规定，根据《中华人民共和国行政许可法》第38条第2款的规定、本行政机关决定不批准你（单位）提交的申办车辆警报器和标志灯具安装使用行政许可。

如对本决定不服，可以自接到本决定之日起60日内，依法向            议，也可以在接到本决定之日起3个月内依法向                提起行政诉讼。

                              （河北省公安厅公安交通管理局印章）         年    月    日

（此联由审批部门根据核查情况填写，不予许可理由已在对应项前的“□”处打“√”）

第一类易制毒化学品购买行政许可

法律文书样本

行政许可案卷卷宗

（ 封 面 ）

年度（  ）第   号

行政许可项目名称： 第一类易制毒化学品购买许可                     

设定依据： 《易制毒化学品管理条例》                     

法定实施机关：                            

申请人名称：                    

本机关受理时间：                    

本机关决定时间：                    

行政许可决定书文号：